听见张易这话，廖朱和王郝两人眼皮都跳了一下。


    好家伙……


    真是张口就来啊……


    小肠造影都还没做呢！


    你就说是绞窄性了？


    肠梗阻那么多分型。


    并且最常见的肠梗阻就是粘连引起的。


    其次是肿瘤。


    怎么可能一来就是最严重的绞窄性肠梗阻？


    “为什么这么说？”


    几人身后，突然出现了一名中年男人。


    廖朱一怔。


    胃肠外科的主任来了。


    并且这人除了是胃肠外科主任以外，还是整个外科的大主任，兼副院长。


    张易偏过头看了一眼这个中年男人。


    他胸牌上写着：


    副院长、胃肠外科主任、顾洪涛。


    来了个大官是吧？


    那正好，投诉一下影像科的工作。


    “你们医院的影像科也不知道是什么情况。


    明明是肠梗阻，却写了个急性肠胃炎的诊断！


    这是误诊！


    如果再遇到年轻医生看不出来正确的结果。


    那今天这老太太可能就得死在医院里了。”


    顾洪涛眉头一皱，拿过廖朱手里的检查单。


    只扫了一眼，他就已经知道。


    眼前这个年轻人说的是真的了。


    他有些温怒的转头看着廖朱：


    “马上去影像科查！李主任应该不可能犯这种低级错误，应该是跟着他的哪个徒弟误诊了。”


    廖朱点了点了头，赶紧去了影像科。


    随后，他又转头看着张易问：


    “你还没回答我，你怎么能确定是绞窄性肠梗阻？”


    肠梗阻分型多。


    具体情况怎么样得做了小肠造影才知道。


    甚至有些还得去手术台剖腹的那一刻才知道到底怎么样。


    这年轻人……


    他是怎么能这么肯定的？


    “用眼睛看啊，首先患者的ct片上我没有看见成片的阴影，说明不是粘连。


    其次，也没有占位表现，那应该也没有肿瘤。


    更不是肠扭转、腹外疝、腹内疝什么的。


    唯一有可能的就是炎症。


    这个下急性肠胃炎诊断的医生如果不是李主任，那应该就是个年轻医生。


    发现有一点炎症的苗头，不考虑其他，立刻就下了急性肠胃炎的诊断。


    这肯定是错误的。


    其实仔细观察，会看见这个位置，也就是这里。”


    张易伸出手，指在了ct单上一截肠壁附近。


    “顾院长，这里您仔细看，是不是感觉肠壁有点增厚？我怀疑是栓塞。”


    顾洪涛特意伸长脖子使劲看。


    可这是普通ct片，并不是增强ct……


    并不容易看清楚。


    随后，顾洪涛诧异的看了眼张易。


    这小子眼神也太好使了吧！


    这都能看清？！


    接着，张易又道：


    “至于栓塞的原因，也能找到。


    看心电图，老太太房颤对吧？


    再看胆固醇，也高。


    顾院长您也是学医的，自然知道胆固醇不可能单单一枝独秀。


    它升高通常其他几个也会跟着一起升高。


    不信你现在可以再查个血脂。


    所以综合下来，我怀疑这老太太是本身有血栓。


    而血栓的位置正好在两个心房内。


    心房内常见血栓为心耳栓。


    所以，我大胆推测一下。


    是左心耳栓、或者右心耳栓，在房颤时脱落。


    看见这肠壁增厚没？我怀疑脱落的血栓就是掉在这里了。


    老太太喝的过期牛奶确实是有影响的。


    但炎症或许只是诱因。


    真正的导致她肠梗阻的，就是这个血栓！”


    张易的话说完。


    周围陷入了一片寂静！


    周围几个领导，以及医生纷纷睁大眼睛看着张易。


    我滴个乖乖！