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第1165章

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    光是血管置换加冠脉搭桥都已经让他们感觉到很有难度了。


    这是妥妥的四级手术!


    哪怕是协和医院的医生也需要严阵以待。


    更别说眼前这个陆源还是二次开胸的夹层动脉瘤患者!


    所以一看到数值有波动,他们就不自觉的开始紧张。


    这种级别的手术,术中出现任何一点异样和波动都可能影响到最终的手术结果。


    可当大家将目光望向张易的时候,才发现他脸上竟然什么表情都没有。


    哦不对。


    也不是什么表情都没有。


    还有嫌弃。


    嫌弃他们这些心血管外科的医生太不中用了。


    这么一点波动都紧张成这样,万一遇到快死的呢?


    难不成还要被吓尿??


    只听张易一脸淡定的吩咐道:


    “准备好多巴胺和肾上腺素,一点波动不碍事,如果患者本人连这点波动都扛不住,那这手术我们做了也是白做。”


    一场手术,医生的技术很重要。


    但患者自身的身体条件也一样很重要。


    就跟人的身体素质一样。


    有些风一吹就倒的,那得个感冒估计就得要半条命了,就算华佗来了都得摇摇头嫌弃的不想治。


    但相比身体强健的,感冒了自己扛个几天就能好的那种,医生都更会倾尽全力去治。


    有些东西说起来其实也很现实。


    但事实就是,医疗资源是有限的,那在有限的资源内,就会更倾向于存活率更高的那个人。


    就像现在的陆源。


    如果他的身体已经彻底扛不住了,连撤下ecmo机换成负压吸引都受不住的话。


    那后续这手术就没必要进行了。


    因为陆源的情况根本就撑不到手术结束。


    听见张易的话,所有医生心中了然。


    主刀果然是主刀啊。


    不仅是整个手术室里技术最好的那一个,还必须得是最沉着冷静的那一个。


    主心骨不愧是主心骨!


    有了张易在这兜底,大家的内心都渐渐平静了下来。


    这个手术确实难度很大,比单纯的四级手术难度还要大。


    但一想到张易一脸淡定的站在这,他们还真就一点都不慌了。


    为了保证术中患者情况稳定,会定时给患者输入多巴胺这种强心升压药。


    在ecmo机器撤下的前一秒,一助的那位医生再次抬头看了张易一眼。


    得到张易的点头后,他才关闭了机器的运行键。


    张易这边,在一助撤机器的时候他就已经找好了穿刺点,腹主动脉。


    这个位置对于在场的其他医生来说,离心位也不算远。


    平时这种手术他们也是能保证有一定成功率的。


    但现在,面对这个二次手术且血管还有损伤的患者来说,这距离就简直堪比长城了啊!


    血管弯曲段那么多,第一次手术造成的损伤也很多!


    这一个导丝下去,万一在相同地点不小心戳破了血管,那手术不就完了嘛。


    所以,看见张易选了个这么远距离的穿刺点,众人心里都佩服的不得了。


    但对于张易本人来说,不过是游龙罢了。


    “张医生,又降了,降到6.95kpa了。”


    正常的平均动脉压应该是70-105mmhg。


    也就是9.33-14kpa。


    可陆源的动脉压却一降再降!


    张易都还没开始伸入导丝放置球囊就已经这样了。


    那……患者还能撑到建立负压吸引的插管术吗?


    众人再次抬头看向张易。


    但大家所看到的,依然是张易那副波澜不惊的面孔。


    “肾上腺素1毫克,静脉推注!”


    “好的!”


    很快,药效起效,动脉压的数值开始往上涨。


    众人纷纷松了口气。


    用药有效果,那就说明这个人是可以救、值得救的。


    就怕瓶瓶罐罐的药全都砸进去,这人还是一点反应都没有。


    那离死透也就不远了。


    在众人的注视下,张易已经做好穿刺置入了鞘管。


    再将导丝置入后,整个手术室里的所有人纷纷屏住呼吸,看着显示屏中的那一根黑线犹如一条弯曲的黑蛇一样,缓缓的向上攀爬。


    哦不对!


    不是缓缓的向上攀爬,而是快速!


    大家都知道这会患者身上的ecmo机已经撤掉了。


    那么负压插管术就必须以最快速度完成,然后打开体外循环,这样患者手术成功率才会更高一分。


    一旦插管术完成的时间太长,不能及时打开体外循环,那手术也就失败了。


    因为患者坚持不了太长时间。
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