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第441章 掌声响起来

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    病理科的老教授摘下老花镜,在镜片上哈了口气擦了擦,又戴上。


    「叶大夫,坏死性淋巴结炎这个诊断,国内的病例报导极少,我们科从建科到现在没接过一例。骨穿里的异常细胞,你确定不是恶性克隆?」


    「病理切片上看到的不是恶性增殖的形态,是吞噬了核碎片的组织细胞。它和淋巴瘤细胞的区别在于细胞核的形态和染色深浅,容易混淆,但不是同一回事。」


    叶蓁走回到显微镜前,重新把第二张切片夹上去,调好焦距,让开位置。


    「您过来看。」


    老教授弯腰凑到目镜前。


    叶蓁站在旁边,声音放得很平。


    「您看高倍镜下十点钟方向那一簇细胞。胞质丰富,核偏圆形,内含碎片样物质。这是吞噬现象,不是核分裂象。」


    老教授看了足足一分钟,直起身的时候,神色变了。


    「叶大夫,你说得对,这个确实不是淋巴瘤细胞的形态。」


    他停了好几秒,声音里带上了一种很复杂的情绪。


    「这个地方,我看漏了。」


    会议室里没人说话。


    钟有为把记录本合上。


    钟有为合上了一直攥在手里的记录本。硬壳封面拍在桌面上,发出闷响。「叶大夫,」他开口,嗓音比刚才低了几度,「如果真是你说的这个病,后续治疗方案怎么定?我们科对这类……免疫介导的炎症,经验几乎为零。」


    「激素冲击。」叶蓁走到小黑板前,拿起粉笔,在「糖皮质激素控制」几个字下面画了一条线。「但不是常规剂量。这位患者有血管炎表现,起始剂量要足够,压制住异常免疫反应。等指标好转,再非常缓慢地减量,密切监测肾功能和肺部情况。减量方案我会写出来,每一步调整依据的指标也列清楚。你们按这个执行,有变化随时沟通。


    她看向方芸。


    「这位患者如果按淋巴瘤的方案上了化疗,免疫系统会被进一步打垮,血管炎反而会加重。到时候肾脏或者肺出问题,就很棘手了。」


    方芸的脸色白了一些。


    「那就是说,我们如果再晚一步确诊,化疗一旦启动……」


    「不会有那一步。」


    叶蓁把白大褂的扣子解开,声音很稳。


    「你们没有定下来,才打了这个电话。」


    「打电话的时间正好。」


    会议室里的议论声起来了,压得很低,像水底冒上来的气泡。年轻住院医凑在一起看笔记,老教授们互相交换着眼神。刚才还弥漫着凝滞感的空气,此刻流动起来,带着一种解开谜团后的振奋,也夹杂着后怕。


    吴文清从椅子上站起来,走到叶蓁身边。


    他笑呵呵地说:「小叶,看来我打电话是打对了,你也别怪我利用那台显微镜的交情。」


    叶蓁把白大褂脱下来,仔细叠好,放在椅背上。「吴院长,思路打开了就好。罕见病之所以罕见,有时候不是真的少,是认不出来。」


    「显微镜的事,我一直记着。」


    「您当时连公文都没来得及走,扛着处分送过来的。」


    「那台手术能成功,有您一份。」


    吴文清的喉结上下动了一下。


    叶蓁拿起军绿色手提包,往门口走。


    走到门口的时候,她停下来,回头看了一眼满屋子的白大褂。


    「后续免疫组化结果出来以后,如果需要讨论用药方案,可以随时打电话。」


    钟有为第一个站起来。


    然后是方芸,是病理科的老教授,是放射科主任,是年轻的住院医。


    椅子几乎同时发出了挪动的声响。


    掌声是从钟有为那边开始的。


    然后方芸和其他人跟上。


    年轻住院医的巴掌拍得最用力,声音清脆得像竹节敲在一起。


    比来时那排安静的注目礼不一样。


    叶蓁来的时候,他们是客气。


    叶蓁走的时候,他们是服气。


    掌声一直延伸到走廊里,被水磨石地面和白灰墙壁来回弹了几遍。


    顾铮在楼梯口等着她,肩膀靠着扶手,手里拎着她的外套。


    叶蓁从楼梯上走下来,步子不快不慢,面色平淡,和进去的时候没什么两样。


    顾铮把外套抖开,披到她肩上。


    「完了?」他问,嘴角带着点若有若无的笑。


    「嗯。」叶蓁走下最后两级台阶。


    「怎么样?他们服气了?」顾铮跟她并肩往外走,声音里带着点不易察觉的得意。


    「病还没确诊呢,服什么气。」叶蓁瞥他一眼,「只是思路理清了,等检查结果。」


    她推开医院大门,五月的阳光一下子涌过来,晃得人微微眯眼。台阶下面的梧桐树绿得浓,风一吹,树叶翻出浅色的背面,哗啦啦响。


    叶蓁眯着眼看了一会儿那片绿,忽然侧过头。


    「走吧,去西单那家外文书店。」


    顾铮拉开车门,嘴角弯了一下。


    「好嘞,叶大专家请上车。」


    叶蓁瞥了他一眼。


    「少贫。」


    顾铮把车门关上,绕到驾驶座,发动机突突突地响起来。


    吉普车驶出协和东门的时候,后视镜里那排白大褂还站在台阶上,目送着车尾扬起的一点薄灰。


    车驶过西单百货大楼,往西拐进一条稍窄的马路。外文书店的招牌出现在前面。顾铮把车停在路边树荫下,熄了火。


    两人下车。书店门脸不大,木门推开时吱呀响了一声。里面光线有些暗,空气中飘着旧纸张和油墨的气味。高高的书架顶到天花板,密密麻麻塞满了各种书籍,外文的占了大半。几个戴着眼镜的年轻人站在书架前翻看,听到门响,抬头看了一眼,又沉浸到书里去。


    叶蓁熟门熟路地往里走,径直走到靠墙的一排书架前。她手指划过书脊,一本本找过去。顾铮跟在后面,不太懂那些花花绿绿的外文书名,就四处打量。他看见柜台上放着一摞报纸,最上面那份头版标题是关于某个国际会议的报导。


    「找到了。」叶蓁的声音传来,带着点满意的轻快。


    顾铮转过头。叶蓁手里捧着一本厚厚的硬皮书,封面是灰蓝色的,印着复杂的人体内部结构图,旁边是一行德文。


    「就是这个?」顾铮走过去。


    「嗯,第三版,市面上很少见。」叶蓁翻开封面,快速浏览版权页,「比我之前在图书馆看到的第二版多了不少新章节,介入部分也更新了。」


    「买。」顾铮毫不犹豫。


    「有点贵。」叶蓁看了一眼定价,折合外汇券不少。


    「书这种东西,该花就花。」顾铮抬手示意柜台,「再说,叶大夫看的书,贵也得买。以后说不定能教出多少个好大夫来。」


    叶蓁合上书,没再说什么,走到柜台去付款。顾铮跟过去,很自然地掏钱。柜台后的店员看了看书,又看了看他们两个,眼神里有点好奇。


    付完钱,店员把书用牛皮纸包好,递给叶蓁。叶蓁接过,小心地放进手提包。


    出了书店,外面阳光更盛了。顾铮拉开车门,等叶蓁坐进去,才绕到驾驶座。他发动车子,吉普车汇入街上稀疏的车流里。


    「接下来去哪?」顾铮问,「直接回大院?还是想吃点什么?」


    叶蓁想了想。「找个小馆子,随便吃点吧。」


    「行。」顾铮打转方向盘,「我知道胡同里有家小面馆,羊肉面做得地道,量大实惠。」


    车往胡同深处开去。树荫越来越密,阳光被切成一片片,落在车前盖上。叶蓁靠在椅背上,微微闭着眼。上午高强度用脑,此刻松懈下来,困意一阵阵往上涌。


    顾铮把车速放慢了些,尽量开得平稳。他单手开车,另一只手伸过去,轻轻按了按叶蓁的太阳穴。「眯一会儿,到了叫你。」


    叶蓁「嗯」了一声,没睁眼,但眉头舒展了些。


    吉普车在窄窄的胡同里缓缓前行,碾过几片不知从哪里飘来的槐花瓣。远处隐约传来收音机播放京剧的声音,咿咿呀呀的,融在正午的寂静里
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